《灵枢·经脉》载:“胆,足少阳之脉……是主骨所生病者……胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛,小指次指不用。腰腿痛属少阳经者,其疼痛部位是以臂部、大腿、小腿外侧和足部外侧放散掣痛为特征。这种病证中医学也名“腿股风”。据此症状和部位,颇似现代医学的坐骨神经痛。其病因大多由于气血不和,经脉空虚,寒湿之邪乘虚而入,或因闪挫之后瘀血凝滞经脉,血气壅阻而成。少阳经既不在表,又不属里,居于半表半里之间。在治疗方面,如用一般治疗痹痛之法,或发表攻里,其效果往往不佳。故仍需宗少阳经之治疗原则,用小柴胡汤和解少阳加以温阳通经的桂枝,再加活血化瘀之品,以通经散瘀活血,每治皆效。[典型病例]刘某,男,50岁。患左腿外侧疼,经西医诊断为坐骨神经痛,2年多来,不断发作,严重时,彻夜难眠。曾用针灸、封闭等法治疗未愈后以小柴胡汤加桃仁、当归、川芎、川*、桂枝等,服1剂后痛减,服4剂后疼痛痊愈。以后虽不免有小的发作,但照此方服1~2剂即止。[按]小柴胡汤加减治疗腰腿痛属少阳经部位者应手取效。所遇的病例甚多,大部分患者是患病日久,曾用不少中西药品的治疗,而未痊愈,服小柴胡汤加减治愈。其所以能取效的原因,主要是痛的部位与足少阳经的循行路线相吻合。此证虽为肢体疼痛,但也需辨证论治,更需要辨明经络,依据经络和脏腑的联系,作全面的诊断和治疗方能中病,因脏腑经络和气血,三者是息息相关的整体。小柴胡汤是和解少阳经之方,酌加通经、活血之品,能通利少阳经气,使经络通调无阻,而痛自止。小柴胡汤治疗此证,方中一般可加养血活血的当归、川芎,通经温阳的枝以及祛瘀攻实的大*方能奏效。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇