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结算快4倍广东这个平台全面上线汕尾广 [复制链接]

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短短10个半月

广东21个地市全面上线

国家医保信息平台

医保结算比原来快4倍!

多地市已开通

省内异地就医门诊医疗费用

直接结算服务!

国家医疗保障信息平台使用场景。

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广东21地市全部上线

国家医保信息平台

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8月26日上午,广东全面应用国家医保信息平台总结会召开。省医保局党组书记、局长肖学介绍,作为国家医保信息平台第一批上线试点省份,广东全力推进上线工作,在10个半月内实现了国家医保信息平台在全省21个地市的全面应用,为广东省1.1亿参保人、3万余家定点医药机构提供了统一、高效、兼容、便捷、安全的医保服务。

目前,全省日均门诊、住院结算量超万人次,门诊结算0.7秒、住院结算仅1秒,性能达到旧系统的4-5倍,保证了全省的就医结算高效稳定。

另一方面,依托国家医保信息平台,广东医保不断拓展医保电子凭证的服务深度和场景应用广度。参保人通过医保电子凭证,可进行参保信息查询、个账余额查询、异地就医备案、扫码就医购药、线上结算等,实现医保业务全流程“网上办”“码上办”“不见面办”。

广东实现了国家医保信息平台在全省21个地市的整体落地、全部上线、全面应用。

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广州、汕头等地市已开通

省内异地就医门诊医疗费用直接结算

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异地门诊医疗费用直接结算是群众呼声最高的“痛点”,也是推进医保工作的一个“难点”,广东医保系统依托全省上线国家医保信息平台,全力推进异地就医门诊医疗费用直接结算工作落地。

截至目前,广东省内已有多个地级以上市开通了门诊异地就医结算,分别是广州、珠海、汕头、佛山、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、东莞、中山、江门、阳江、湛江、茂名、肇庆、清远、潮州、揭阳、云浮。跨省异地就医门诊医疗费用直接结算服务也将于近期有序推开。

如何享受省内异地门诊医保直接结算?

先备案

符合异地就医条件的人员在异地就医前要先备案。备案现在推广“不见面的办理”,可以通过打电话也可以通过网上进行备案,非常方便。按照广东的要求,有五个类型的人群符合异地就医条件:

★第一类指异地安置的退休人员,即退休后把户口迁回原籍;

★第二类是异地长期居住的人员,近期准备或是已经在这个地方居住半年以上的人员;

★第三类是异地长期工作的人员,因为工作需要在其他地方工作的人员;

★第四类是指转诊的异地就医人员,因为本地医疗服务不能满足需求,希望到广州、深圳的医疗机构就医;

★第五类是临时异地就医人员,即偶尔出差、旅游在异地突发疾病需要异地就医。

选定点

对于患者异地住院医保直接结算来说,只需要选定具体的市,不需要选具体的定点医疗机构。门诊异地就医,选点规则按参保地规定执行。

持卡就医

医院后,医院就医。就医凭证可以持社会保障卡、身份证、医保电子凭证(需提前在“广东医保”

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