治小便频数,遗精白浊,或兼疼涩,其脉弦数无力,或咳嗽,或自汗,或阴虚作热。
生山药一两 生龙骨(捣细)六钱 牡蛎(捣细)六钱 牛蒡子(炒捣)三钱 生杭芍四钱粉甘草钱半 生车前子(布包)三钱
清肾汤
治小便频数疼涩,遗精白浊,脉洪滑有力,确系实热者。
知母四钱 *柏四钱 生龙骨(捣细)四钱 生牡蛎(炒捣)三钱 海螵蛸(捣细)三钱 茜草二钱 生杭芍四钱 生山药四钱 泽泻一钱半
或问:龙骨、牡蛎收涩之品也,子治血淋,所拟理血汤中用之,前方治小便频数或兼淋涩用之,此方治小便频数疼涩亦用之,独不虑其收涩之性有碍于疼涩乎?答曰:龙骨、牡蛎敛正气而不敛邪气,凡心气耗散、肺气息贲、肝气浮越、肾气滑脱,用之皆有捷效。即证兼瘀、兼疼或兼外感,放胆用之,毫无妨碍。拙拟补络补管汤(在第二卷)、理郁升陷汤(在第四卷)、从龙汤(在第五卷)、清带汤(在第七卷),诸方中论之甚详,皆猩参观。
一叟,年七十余,遗精白浊,小便频数,微觉疼涩。诊其六脉平和,两尺重按有力,知其年虽高,而肾经确有实热也。投以此汤,五剂全愈。
一人,年三十许,遗精白浊,小便时疼如刀割,又甚涩数。诊其脉滑而有力,知其系实热之证。为其年少,疑兼花柳*淋。遂投以此汤,加没药(不去油)三钱、鸭蛋子(去皮)四十粒(药汁送服),数剂而愈。
舒和汤
治小便遗精白浊,因受风寒者,其脉弦而长,左脉尤甚。
桂枝尖四钱 生*耆三钱 续断三钱 桑寄生三钱 知母三钱
服此汤数剂后病未全愈者,去桂枝,加龙骨、牡蛎(皆不用煅)各六钱。
东海渔者,年三十余,得骗白证甚剧。旬日之间,大见衰惫,惧甚,远来求方。其脉左右皆弦,而左部弦而兼长。夫弦长者,肝木之盛也。木与风为同类,人之脏腑,无论何处受风,其风皆与肝木相应。《内经》阴阳应象论所谓“风气通于肝”者是也。脉之现象如此,肝因风助,倍形其盛,而失其和也。况病人自言因房事后小便当风,从此外肾微肿,遂有此证,尤为风之明征乎!盖房事后,肾脏经络虚而不闭,风气乘虚袭入,鼓动肾脏不能蛰藏(《内经》谓肾主蛰藏),而为肾行气之肝木,又与风相应,以助其鼓动,而大其疏泄(《内经》肝主疏泄),故其病若是之剧也。为拟此汤,使脉之弦长者变为舒和。服之一剂见轻,数剂后遂全愈。以后凡遇此等症,其脉象与此同者,投以此汤无不辄效。
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本文摘自《医学衷中参西录》
作者/张锡纯,编辑/刘继芳
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